消化道的腫瘤中，結腸癌占了非常大的一部分，它的危害不容忽視。在全球的發病率和死亡率中結腸癌都位列前茅，雖然在我國目前在第5位，但由于生活節奏、飲食習慣的改變，其發病率以每年3.9%的速度遞增，為同期世界水平的2倍，值得引起大家的重視。

結腸癌本身并不是導致死亡的最主要原因，實際上，90%的結腸癌患者，是因為病情發展到癌細胞轉移，損傷了其他的器官組織才病逝的。同時，大約一半的患者確診結直腸癌時，已經出現了淋巴結、肝臟等其他組織器官的轉移，屬于中晚期，治療難度加大。

中晚期的麻煩之處不僅如此，還有耐藥現象的頻繁出現。本可以較好地控制病情的化療藥物，因為癌細胞耐藥而失效，這會導致結腸癌細胞繼續擴散、轉移，導致治療效果不佳。耐藥現象的出現其實很難避免，所以在耐藥發生之后如何避免它繼續發生轉移，是非常關鍵的一點。

大家都知道，中晚期的腫瘤的重要特點就是轉移擴散，結腸癌也同樣如此。這個過程包括了腫瘤細胞的增殖繁育、黏附至血液或鄰近組織、繼而侵犯其他周圍器官，或轉移到遠處等多個復雜環節。理所當然地，如果能夠通過干預這些環節，從而減弱耐藥癌細胞的轉移能力，對改善結腸癌的預后是會有著積極的作用。

有種叫做E-cadherin的蛋白質，它與癌細胞出現轉移現象關系很大，主要分布于上皮組織細胞之中，是一類糖蛋白，它表達缺失或下調時，腫瘤細胞在相互之間或是周圍其他環境的相互作用水平就會降低，腫瘤的轉移能力也隨之大幅增強，所以較低水平的E-cadherin蛋白表達，就是代表著結腸癌細胞的轉移、擴散傾向較為明顯。

還有就是F-MMP-9蛋白，它同樣與癌細胞發生擴散轉移的關系很大，有研究提示，如果能夠抑制MMP-9的表達，那么結腸癌細胞的轉移、擴散能力也會大幅下降。所以，如果有藥物或是其他方式能夠調控這兩個蛋白的表達，那么就會降低耐藥結腸癌繼續轉移、擴散的可能。

人參作為古往今來的補氣要藥，即便沒有親身吃過喝過，但它的補氣救逆的功效肯定是有所聽聞的。但你可能還不了解目前人參研究的現狀，已邁入了微觀分子的領域。將人參的成分細細拆解，獲得的產物中有一類名為人參皂苷的物質，就是人參功功效的主要來源。人參皂苷Rh2正是其中的代表成分，分子量較小，因此更易被人體吸收，從而發揮出更強的功效。

目前對稀有人參皂苷Rh2已有著翔實的研究數據，其中最被期待的就是對抗腫瘤方面的功效。關于耐藥的結腸癌細胞，人參皂苷Rh2也能起到較好的抑制作用。具體實驗[1]數據如下：

通過CCK-8實驗，在5，10，20，40mg·L－1的人參皂苷Rh2質量濃度時，結腸癌耐藥細胞的存活比例有著一個較為明顯的下降趨勢。

進行劃痕實驗和Transwell實驗后，可以發現在質量濃度為5，10mg·L－1的人參皂苷Rh2下，劃痕愈合率均有著較為明顯的降低(P＜0.05，P＜0.01)。同時，在2.5，5，10mg·L－1的人參皂苷Rh2質量濃度下，結腸癌耐藥細胞的侵占轉移概率也在顯著減少。

還有黏附性的相關實驗，結果表明人參皂苷Rh2在2.5，5，10mg·L－1的質量濃度下，癌細胞的粘附比例明顯降低(P＜0.05，P＜0.01)。

進一步進行Westernblot實驗，結果表明人參皂苷Rh2在10，20，30mg·L－1等濃度下，可以讓E-cadherin蛋白的表達明顯地提升(P＜0.05，P＜0.01)，同時使得MMP-9蛋白表達明顯地降低(P＜0.01)。

結合上述實驗數據來看，人參皂苷Rh2能夠調節E-cadherin及F-MMP-9的表達，抑制耐藥結腸癌細胞的進一步擴散轉移。因此，對于已經耐藥的結腸癌患者來說，配合使用人參皂苷Rh2，可以一定程度上改善預后。

同時，我們也可以看到，在一定范圍內，人參皂苷Rh2在人體的血藥濃度越高，產生的效果越強力。目前所能購買到的相關產品中，人參皂苷Rh2含量最高為16.2%，可以發揮較為理想的效果。

〔1〕閆克敏，肖海娟 ，楊林 等. 人參皂苷Rh2對結腸癌耐藥細胞 HCT116 / L-OHP侵襲遷移能力的影響〔J〕。 中國實驗方劑學雜志，2019，25（13）：73.